wie man medizinische Abfälle entsorgt
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Medizinische Abfälle - wie kann man sie sicher und legal entsorgen?

Medizinische Abfälle sind eine besondere Art von Abfällen, die hauptsächlich in Einrichtungen anfallen, die medizinische Tätigkeiten ausüben - Krankenhäuser, Kliniken, Behandlungsräume, Labors, aber auch in tierärztlichen Einrichtungen oder Apotheken. Die ordnungsgemäße Klassifizierung, Sammlung, Lagerung und Verarbeitung dieser Abfälle ist nicht nur eine Frage der Gesetzgebung, sondern vor allem eine Verpflichtung zur Gewährleistung der Gesundheits-, Hygiene- und Umweltsicherheit.

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Im Gegensatz zu vielen anderen Abfallfraktionen können medizinische Abfälle biologisches Material, Krankheitserreger, zytotoxische Stoffe (d. h. Stoffe, die Zellen zerstören oder schädigen) oder andere gefährliche chemische Verbindungen enthalten. Das bedeutet, dass eine unsachgemäße Handhabung katastrophale Folgen haben kann - sowohl für den Menschen als auch für die Umwelt.

Wie werden medizinische Abfälle klassifiziert?

Die gesetzliche Aufteilung der medizinischen Abfälle (basierend auf der Verordnung des Gesundheitsministeriums vom 5. Oktober 2017) ist wie folgt:

KATEGORIE

TYPISCHE EVC-CODES

EIGENSCHAFTEN

INFEKTIÖSE MEDIZINISCHE ABFÄLLE

18 01 02*, 18 01 03*, 18 01 80*, 18 01 82*, 18 02 02*

Sie enthalten lebende Krankheitserreger - z. B. Hebegurte, Mullbinden, Blutbehälter, Laborproben, Abfälle aus infektiösen Abteilungen.

ANDERE GEFÄHRLICHE MEDIZINISCHE ABFÄLLE ALS INFEKTIÖSE

18 01 06* (Chemikalien), 18 01 08* (Arzneimittel), 18 01 10* (Dentalamalgam) und die entsprechenden Codes 18 02 xx* in der Veterinärmedizin

Sie stellen ein chemisches oder toxikologisches, nicht aber ein mikrobiologisches Risiko dar.

UNGEFÄHRLICHE MEDIZINISCHE ABFÄLLE

18 01 01 (nicht infektiöse scharfe/spitze Gegenstände), 18 01 04 (sonstige medizinische Abfälle), 18 01 07 (nicht gefährliche Chemikalien), 18 01 09 (nicht zytotoxische Arzneimittel), 18 01 81 (Verpackungen), 18 02 01 / 18 02 03 (Veterinärmedizin)

Von ihnen gehen keine nennenswerten mikrobiologischen oder chemischen Risiken aus; sie eignen sich nach einer Vorbehandlung häufig zur energetischen Verwertung oder Lagerung.

In der Krankenhauspraxis und in den Leitlinien des Staatlichen Gesundheitsamtes wird die Gruppe der "gefährlichen Abfälle, die keine infektiösen Abfälle sind" jedoch in engere Kategorien unterteilt, da die Anforderungen an die Lagerung und Entsorgung hier anders sind. Daher unterscheiden wir weiter zwischen Abfällen:

ARBEITSKATEGORIE

TYPISCHE EVC-CODES

TRENNUNGSGRUND

ZYTOTOXISCH UND ZYTOSTATISCH

18 01 08*, 18 02 08*

Toxizität für Zellen; Verbrennung im Hochtemperaturverbrennungsofen

CHEMISCH GEFÄHRLICH

18 01 06*, 18 01 10*, 18 02 06*, 18 02 07*

Ätzende, mutagene oder toxische Reagenzien, Zahnamalgam

OSTRE

18 01 01 (wenn rein) oder in Kombination mit 18 01 03* / 18 02 02*.

Verletzungsgefahr; die Behälter müssen stabil und widerstandsfähig sein

Die Kenntnis dieser Klassifizierung ist für die korrekte Erfassung, Lagerung und vor allem für die Wahl der Abfallbehandlungsmethode von entscheidender Bedeutung.

Sind medizinische Abfälle recycelbar?

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle - nein. Das liegt an den mikrobiologischen und chemischen Risiken. Diese Abfälle müssen zunächst entsorgt werden, bevor sie als potenzielle Quelle für Sekundärrohstoffe genutzt werden können.

Was kann aus ihnen wiedergewonnen werden?

  • Saubere Arzneimittelverpackung (nach Überprüfung).
  • Kunststoffe - wenn sie nicht mit biologischem Material in Berührung gekommen sind.
  • Metalle (z. B. Nadeln) - aber nur nach Autoklavierung (Sterilisation) oder einem anderen Entsorgungsverfahren.

Erst dann können die Abfälle dem Recycling zugeführt werden - in der Regel Metalle oder ausgewählte Kunststoffe.

Wie können medizinische Abfälle entsorgt werden?

  • Die thermische Entsorgung (Verbrennung) - die gängigste Methode - erfordert Temperaturen über 1100 °C und geeignete Filter zur Reinigung der Rauchgase.
  • Autoklavieren - hauptsächlich für infektiöse weiche Abfälle. Beseitigt wirksam biologische Gefahren.
  • Verfestigung und chemische Entsorgung - für flüssige oder chemisch gefährliche Abfälle.
  • Lagerung - als letztes Mittel und nur nach vorheriger Entsorgung.

Medizinische Abfälle in Polen und Europa - aktuelle Daten

Die Statistiken zeigen dies deutlich:

  • Nach den im Mai dieses Jahres veröffentlichten Daten sind in Polen Jährlich fallen bis zu 200 000 Tonnen medizinische Abfälle an.davon sind über 90% gefährliche Abfälle.
  • Dies entspricht 8% des gesamten Abfallaufkommens in der Europäischen Union (Schätzungen zufolge fallen in den EU-Ländern jährlich etwa 2,5 Millionen Tonnen medizinischer Abfall an).

Der größte Teil dieser Art von Abfällen wird in unserem Land in Verbrennungsanlagen entsorgt - nur wenige Anlagen, die strenge technische Anforderungen erfüllen, sind derzeit in Betrieb.

Welche Pflichten muss ein Erzeuger medizinischer Abfälle erfüllen?

Jede Einrichtung, die medizinische Abfälle erzeugt, ist dazu verpflichtet:

  1. Trennen Sie die Abfälle an der Anfallstelle nach den zugewiesenen Codes (Gruppe 18 des Abfallkatalogs) und trennen Sie die infektiösen, chemisch gefährlichen, zytotoxischen/zytostatischen, akuten und sonstigen Fraktionen.
  2. Verwenden Sie die richtigen Verpackungen und Farben (rote Säcke oder Behälter für infektiöse Abfälle, gelbe für chemisch gefährliche Abfälle und Arzneimittel, feste Behälter für scharfe Gegenstände, weiß/blaue für ungefährliche Abfälle).
  3. Beschriften Sie jede Verpackung gut lesbar mit "MEDIZINISCHE ABFÄLLE", Abfallcode, Datum und Herstellerangaben.
  4. Lagern Sie Abfälle in geschlossenen, getrennten Bereichen:
    • ansteckend ≤ 72 h bei Raumtemperatur oder ≤ 30 Tage bei ≤ 10 °C,
    • chemisch gefährlich und zytotoxisch/zytostatisch - gemäß Sicherheitsdatenblatt, ohne zeitliche Begrenzung, in verschlossenen Behältern.
  5. Führen Sie Aufzeichnungen in BDO: Erstellen Sie Abfallübernahmescheine (KPOs) und Jahresberichte (bis 15. März).
  6. Übergeben Sie Abfälle nur an zugelassene Stellen: Sammler mit einer Sammel-/Beseitigungsgenehmigung und Transportunternehmen, die in Abschnitt VII der BDO für die entsprechenden Codes eingetragen sind.
  7. Sicherstellung des Transports unter ADR-Bedingungen (Infektionskrankheiten - Klasse 6.2, Zytostatika - Klasse 6.1), mit einem gekennzeichneten Fahrzeug, Notfallausrüstung und schriftlichen Anweisungen.
  8. Abfall entsorgen:
    • infektiös und akut - Verbrennungsanlage oder Autoklaven mit GIS-Gutachten;
    • zytotoxisch/zytostatisch - Verbrennungsofen ≥ 1100 °C;
    • Chemikalien - Verbrennung oder chemische Rückgewinnung;
    • Ungefährlich - Verbrennungsanlage, Trommelofen oder Deponie nach mechanisch-thermischer Behandlung.
  9. Schulung des Personals in Trennungs-, Gesundheits- und Sicherheits- sowie Notfallverfahren; Aufzeichnung der Schulungen.
  10. Dokumentieren und archivieren Sie Lagertemperaturprotokolle, Autoklavenausdrucke, Bioassay-Ergebnisse und Kundenverträge für mindestens 5 Jahre. 5 Jahre.

Die Erfüllung der oben genannten Punkte garantiert die Einhaltung des Abfallgesetzes, der Verordnung des Gesundheitsministers vom 5. Oktober 2017 und der sanitär-epidemiologischen Anforderungen.

Transport von medizinischen Abfällen - welche Bedingungen müssen erfüllt sein?

Unternehmen, die an der Beförderung medizinischer Abfälle beteiligt sind, müssen:

  • in BDO unter Abschnitt VII unter Berücksichtigung der entsprechenden Abfallschlüssel registrieren.
  • über Spezialfahrzeuge verfügen, die für den Transport empfindlicher Ladungen geeignet sind - geschlossen, leicht zu desinfizieren, mit entsprechender Kennzeichnung,
  • Fahrer in ADR schulen

Diese Anforderungen sind gerechtfertigt - ein ordnungsgemäß gesicherter Transport minimiert das Risiko von Umweltverschmutzung, Unfällen und falscher Abfallverbringung.

Was ist erinnerungswürdig?

  • Medizinische Abfälle gehören zu den gefährlichsten Abfällen - sie erfordern besondere Sorgfalt und Einhaltung der Vorschriften.
  • Polen verfügt nicht über eine angemessene Infrastruktur, so dass die Logistik eine wichtige Rolle spielt.
  • Recycling ist nur in begrenztem Umfang und nach vorheriger Entsorgung möglich.
  • Der Transport erfordert spezielle Genehmigungen, Ausrüstungen und Kenntnisse - jedes Glied des Prozesses muss den Vorschriften entsprechen.

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